第8号様式(第34条関係)
養育状況変更届	
　	
年　　月　　日　　

　昭和病院企業団
　　企業長　　　　　　　　　　殿

所属　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　

　次のとおり部分休業に係る子の養育状況について変更が生じたので届け出ます。

　1　届出の事由
　　□　育児休業等に係る子が死亡した。
　　□　育児休業等に係る子と離縁した(養子縁組の取消しを含む。)。
　　□　育児休業等に係る子との親族関係が特別養子縁組により終了した。
　　□　育児休業等に係る子を養育しなくなった。
　　　□　同居しなくなった。　　□　負傷・疾病
　　　□　その他(　　　　　　　　　　　　　　)
　　□　その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)
　2　届出の事由が発生した日
　　　　年　　　月　　　日	　	
　(注)該当する□にはレ印を記入すること。	
(日本工業規格A列4番)