第7号様式(第5条第2項関係)
第　　　　　号
年　　月　　日
行政情報公開に係る意見照会書
　　　　　　　　　様
印
　昭和病院企業団情報公開条例第12条第1項及び第2項の規定に基づき、次のとおり 　　　　　　　　　　 に関する情報が記録された行政情報について公開請求がありました。本件公開請求に係る行政情報の公開決定等についてご意見があれば、別紙「公開決定等に係る意見書」により、 　　　　 年 　　　 月 　　　 日までに回答してください。
公開請求に係る行政情報の件名	　	
公開請求年月日	　　　　　　年　　　　月　　　　日	
行政情報に記録されている　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　 に関する情報の内容	　	
担当及び意見書提出先	　	

別紙
公開決定等に係る意見書
年　　月　　日
　(実施機関名)
　 (あて先)　　　　　　　　　　　
〒　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
住　　　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　法人その他の団体にあっては名称、事務所又は事業所の所在地及び代表者の氏名	
連絡先　氏　　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　法人その他の団体の担当者その他連絡可能な方を記載してください。	
　　　　　年　　月　　日付け　　　　号で照会のあった件について、次のとおり回答します。
行政情報の件名	　	
公開決定に対する反対意思の有無(いずれかを○で囲む)	有	無	
意見(公開決定に反対する理由)